A partir del año 2001 se ha elaborado el Programa de Intervención y Seguimiento Auditivo, dentro del Comité de Detección Temprana de la Hipoacusia de ASALFA. (Screening en ingles) El rol de la familia es fundamental. Para ello es necesario informar claramente a los padres los pasos a seguir e involucrarse en el desarrollo del niño. La Ley 25.415, establece que a partir del nacimiento y antes del 3° mes de vida, todo niño debe ser evaluado auditivamente tenga o no antecedentes de riesgo auditivo. Para lograr un buen desarrollo lingüístico, cognitivo, social y emocional, es necesario que el sistema auditivo funcione correctamente. Fallas en el neurodesarrollo del período inicial, afectarán significativamente las etapas más elaboradas de la adquisición del lenguaje, comprometiendo la abstracción, la simbolización, la imaginación creativa, quedando el nivel alcanzado en un exclusivo plano concreto. El objetivo del programa implementado es detectar la existencia de problemas auditivos en niños antes de los 3 meses de vida, intervención adecuada a los 6 meses y seguimiento hasta los 2 años, permitiendo la estimulación auditiva temprana, que va a ayudar a la maduración de la vía auditiva, evitando el deterioro ante la falta de estímulos acústicos. A partir de las 48hs de vida se puede evaluar al bebé a través de las Otoemisiones Acústicas. Test de especificidad coclear, simple, no invasivo y rápido. La meta de la identificación e intervención temprana es minimizar o prevenir estos efectos adversos. El Prof. Moser señala que pese a los adelantos de la medicina respecto de la aclaración etiológica de los problemas auditivos en la infancia, se cuenta dentro de los aún hoy rotulados como de etiología desconocida, un 25 % de todos los niños con alteración auditiva.  De acuerdo a la American Speech- Language, Hearing Association (ASHA, año 2000) en Estados Unidos nacen todos los días aproximadamente 33 bebés con una pérdida significativa de la audición. Esto significaría 1 a 3 niños cada 1000 nacimientos. Se estima que otros 3 niños por 1000 nacen con hipoacusia moderada, esto llevaría a 6 niños cada 1000 podrían ser identificados con un screening universal y un programa de intervención temprana. Siendo la hipoacusia, uno de los desórdenes congénitos más comunes en los recién nacidos, 20 veces más prevalente que la fenilcetonuria, para el cual el screening universal está aceptado hace varios años. El Joint Committee on Infant Hearing, year 2000 Position Statement respalda  el Screening Universal en el recién nacido y alienta la investigación y el desarrollo contínuo para la mejora de las técnicas de detección y tratamiento de la pérdida auditiva lo antes posible. La prueba de Factores de Riesgo Auditivo únicamente identificaría al 50% de los infantes con pérdida de audición significativa. El programa de Screening Universal Auditivo  de Asalfa, Año 2001, aprobado por la Sociedad de ORL y Fonoaudiología Pediátrica en el 2002. Establece que, a partir del nacimiento hasta el mes de vida realizar, las siguientes practicas Estudios Objetivos; Otoemisiones Acústicas (DPOEA/TEOEA) o Potenciales Evocados Auditivos (BERA) La Otoemisión Acústica es una prueba sencilla , de fácil realización y rápida. Es indolora y está presente en todas las audiciones normales. Se aconseja realizarlo antes de que el bebé y la mamá sean dados de alta de la maternidad .Dado que se puede realizarlo a partir de las 48hs de nacido y así entrar en el Programa de screening (rastreo) y seguimiento auditivo, en aquellos niños que No Pasan la prueba. El abordaje del niño debe ser interdiscilplinario, cada profesional cumplirá su rol, en el momento adecuado, acordado por el grupo que lo asiste. La mayor dificultad se encuentra en el seguimiento. Etapa fundamental para que el Programa tenga éxito y cumpla con su objetivo. Saber que todos formamos un equipo, padres, médicos y fonoaudiólogos,  juntos buscamos un solo fin, la salud auditiva del niño.<>

Lic. Nora Neustadt de Kohan * Presidente de ASALFA e-mail asalfa@ciudad.com.ar